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又是一(yi)年夏天將至，減肥的焦慮再度爬上一(yi)些人(ren)心頭(tou)。

對于(yu)多數(shu)人來說(shuo)，減(jian)肥(fei)的途徑是“管住嘴，邁開(kai)腿”，但也(ye)有(you)人，將希望寄托于(yu)藥(yao)物。近(jin)期，原本用于(yu)治(zhi)療糖(tang)尿病的處方藥(yao)司美格魯肽作用于(yu)抑制(zhi)食(shi)欲(yu)，成了部分人眼(yan)中的“減(jian)肥(fei)神(shen)針”，而“火”了。

在(zai)社交平臺上，不少網友都分享了(le)(le)“打（司美格魯(lu)肽）針(zhen)”后(hou)的(de)個人(ren)體(ti)驗(yan)，其中“一個半月減(jian)掉18斤”“5針(zhen)后(hou)瘦(shou)了(le)(le)15斤”“不節食不運(yun)動，躺著(zhu)就能減(jian)肥”等話術格外惹(re)眼，相(xiang)關(guan)帖子下，堆滿了(le)(le)追問(wen)的(de)留言。

甚至(zhi)，特斯拉CEO埃(ai)隆·馬斯克也(ye)曾為(wei)其(qi)“帶貨(huo)”，稱(cheng)其(qi)一個(ge)月內減重9公(gong)斤，除(chu)了定期禁(jin)食外還(huan)打(da)了司美格魯肽。

師(shi)師(shi)是司(si)美格(ge)魯(lu)肽(tai)的體驗者，但她使(shi)用(yong)這(zhe)個(ge)藥(yao)，并非是為了減(jian)肥，“2022年11月，我被診斷(duan)出胰(yi)島(dao)素(su)抵抗，醫生給我開了司(si)美格(ge)魯(lu)肽(tai)注射液。”使(shi)用(yong)4個(ge)月后(hou)，師(shi)師(shi)也意(yi)外有了減(jian)重效果，“總共掉了20多斤。”

但副作用(yong)來得比減重(zhong)更快，“打完后的幾天里，我明顯出現(xian)了惡心(xin)、頭(tou)暈、想吐，自己感覺都有點扛(kang)不(bu)住(zhu)。”師(shi)師(shi)回憶(yi)道。

除了(le)師師之外，熊林、星星等也在(zai)使用(yong)了(le)司美格魯(lu)肽注(zhu)射液后，出(chu)現了(le)頭暈(yun)、惡心、嘔吐等癥(zheng)狀。

圖(tu)/熊林買(mai)來的司美格(ge)魯肽

來源(yuan)/熊林(lin)提供

對于司(si)(si)美格魯(lu)肽注(zhu)射(she)液背后的減(jian)肥(fei)原理，郭醫(yi)生向燃次(ci)元解釋，“簡(jian)單來說，大部分肥(fei)胖(pang)人群就是(shi)因(yin)為(wei)(wei)控制不(bu)住自己吃(chi)東西，吃(chi)完還想吃(chi)，打了司(si)(si)美格魯(lu)肽后吃(chi)得(de)少(shao)(shao)了，不(bu)想吃(chi)了，相(xiang)當于減(jian)少(shao)(shao)攝入(ru)，雖(sui)然每(mei)天什么都不(bu)干，不(bu)做(zuo)運(yun)動，但是(shi)因(yin)為(wei)(wei)攝入(ru)減(jian)少(shao)(shao)，所以起(qi)到了減(jian)重的效果。”

司美格魯肽(tai)的火爆(bao)和亂象還在繼續。對(dui)于減重的有效性(xing)，直接使得這(zhe)款(kuan)藥品(pin)(pin)的價(jia)格“水漲(zhang)船(chuan)高”，已出現斷貨的現象，部分(fen)需(xu)要(yao)這(zhe)款(kuan)藥品(pin)(pin)的病人，需(xu)要(yao)高價(jia)從第三方手中購買。

甚至(zhi)，已經出現了三無假藥(yao)產品(pin)。據報道，2023年4月(yue)，全國(guo)(guo)首例非法(fa)研(yan)發、生(sheng)產、銷售(shou)治療2型糖(tang)尿(niao)病核心成分“司美格(ge)魯肽”案件已被偵破，初步查(cha)明，此類(lei)三無假藥(yao)產品(pin)通(tong)過各(ge)級(ji)代理流入(ru)到全國(guo)(guo)20多(duo)個省份，銷售(shou)金額超過億元。

但這并(bing)非減肥藥首次曝(pu)出亂象。比如2021年，郭美(mei)美(mei)因(yin)帶(dai)貨含(han)(han)西(xi)布曲明的減肥糖而(er)被捕(bu)；鞏(gong)俐、范冰(bing)冰(bing)曾經代(dai)言的減肥神藥曲美(mei)，同樣因(yin)含(han)(han)西(xi)布曲明成分而(er)被禁止生產，如今已(yi)經鮮有聽(ting)聞。而(er)西(xi)布曲明可能影(ying)響心(xin)腦血(xue)管、中樞神經系統等。

電商平臺上，仍有(you)在打擦邊球的(de)減肥膠囊，還通過(guo)“刷”出“一(yi)個月(yue)暴(bao)瘦5斤”等(deng)大量假(jia)評論，來(lai)吸引消(xiao)費(fei)者上鉤；此外，那(nei)些假(jia)扮減肥成功，并(bing)借機(ji)推銷減肥藥的(de)“藥販子”也依(yi)然是互聯網上的(de)活躍(yue)份(fen)子。

這(zhe)些減(jian)肥藥，效果與(yu)危害充滿未知數。

在初(chu)中時期，王琪曾使用一款(kuan)名為(wei)“9塊9”的(de)(de)減(jian)肥藥(yao)(yao)，但在短暫使用這(zhe)(zhe)款(kuan)減(jian)肥藥(yao)(yao)之后(hou)(hou)，她卻落下了十(shi)幾年的(de)(de)泌(mi)尿系統疾病(bing)，“讀書時，我每次下課都(dou)要去上廁所(suo)(suo)，嚴重的(de)(de)時候我隔十(shi)分鐘都(dou)得上一次廁所(suo)(suo)；參加工作后(hou)(hou)，我沒法做窗口服務工作，而且(qie)因為(wei)這(zhe)(zhe)個病(bing)我都(dou)沒法乘坐長途(tu)汽車。”

目前，國內唯一獲批可(ke)用(yong)于(yu)減肥(fei)的藥(yao)物(wu)只有(you)奧(ao)利司(si)他(ta)，但主要用(yong)于(yu)肥(fei)胖和超重，且見效似乎較(jiao)慢，研(yan)究數據顯示，服用(yong)奧(ao)利司(si)他(ta)平均1年可(ke)以(yi)降低體重2.9-3.4公斤，并且也有(you)胃(wei)腸道不(bu)適等不(bu)良反應。

目前大眾生(sheng)活在一個“以瘦為美(mei)”的(de)(de)(de)時代，盡(jin)管社(she)會話題離不(bu)開包容性、多(duo)樣性，但身材焦慮從未停(ting)歇(xie)，這也是“減肥(fei)(fei)神(shen)針”，以及各類(lei)減肥(fei)(fei)藥層(ceng)出不(bu)窮的(de)(de)(de)原因。只是在大眾審美(mei)的(de)(de)(de)裹挾(xie)下(xia)，不(bu)少(shao)消費者似乎忽(hu)視了(le)自己的(de)(de)(de)感受，健康是第一位的(de)(de)(de)，而自信才是最富有魅力的(de)(de)(de)。

“一針難求”

糖尿病藥司美格魯肽因減重效果走(zou)紅。

體重130斤，目前正在(zai)減(jian)肥的(de)(de)(de)劉婷也向燃次元證(zheng)實(shi)，司美(mei)格魯肽(tai)注(zhu)射(she)液在(zai)減(jian)肥圈非常火(huo)。她也有考慮去(qu)使用這(zhe)款產品，但(dan)因是注(zhu)射(she)液還需(xu)要(yao)去(qu)醫院開處方，所以一直(zhi)在(zai)猶豫，“但(dan)網上的(de)(de)(de)那些(xie)案例是真的(de)(de)(de)很誘人。”

在社交平臺上搜索“司美格魯肽”，“打了(le)4針瘦10斤”“3天掉3斤”的評論，像是給這款(kuan)藥品背了(le)書、鍍了(le)金。

“司(si)美(mei)(mei)格魯(lu)肽可(ke)以實現不吃藥，只(zhi)要每周打一個(ge)小針就(jiu)(jiu)可(ke)以減重，契合了部分人‘偷懶減肥’的心理。背后(hou)的原(yuan)理，主要就(jiu)(jiu)是幫助抑制食欲，因為司(si)美(mei)(mei)格魯(lu)肽能延緩胃排(pai)空(kong)。”郭醫生表示。

郭醫生(sheng)是一(yi)名有(you)著長達(da)7年生(sheng)活方式干預(yu)教育與指導(dao)一(yi)線經(jing)驗的內科(ke)主治醫師，同(tong)時也在微博開(kai)設有(you)賬號“糖尿(niao)病專科(ke)郭醫生(sheng)”做微博健康博主。

司美格(ge)魯肽(tai)對于減重的(de)有效性，已(yi)使其到了“一(yi)針難求”的(de)地步。

燃(ran)次元以(yi)要減肥為由(you)，咨詢了在二(er)甲醫院減肥門診(zhen)的(de)(de)護士宋(song)冉，他告訴燃(ran)次元，司美格魯肽(tai)是他們減肥門診(zhen)向部分大基數人群推(tui)薦的(de)(de)一(yi)款藥品。

不(bu)過(guo)他也強調，司美格(ge)魯(lu)肽是(shi)(shi)處方(fang)藥(yao)，無法(fa)直接下(xia)定義說適合誰打，個(ge)人是(shi)(shi)否可以打、一次多少個(ge)單位，持續多久等，最終(zhong)得看醫生評估、檢(jian)查給出方(fang)案，“一般從小劑量起始(shi)，再根據病(bing)人狀況增加，之前這款藥(yao)也很(hen)不(bu)好(hao)買，我(wo)們醫院也是(shi)(shi)最近幾個(ge)月才有貨。”

伴隨(sui)著藥物短缺帶(dai)來的，還有(you)被炒翻了的價(jia)格。

“當時，我被(bei)診斷為多囊卵(luan)巢，胰島(dao)素抵抗一直不(bu)太好(hao)，從(cong)婦科轉到內分泌科檢(jian)查后，醫(yi)生(sheng)建議(yi)我使用司美格魯肽注射液。但這個藥一直都(dou)不(bu)好(hao)買，我大概(gai)等了(le)3周(zhou)，看到病友群里(li)有(you)醫(yi)生(sheng)說有(you)藥了(le)，我就立馬趕(gan)往(wang)醫(yi)院(yuan)，憑處方買到了(le)。”熊林(lin)向燃(ran)次元證(zheng)實，“現在(zai)病友群里(li)還是隔三差五地問有(you)沒有(you)藥。”

師(shi)師(shi)除了(le)第一次(ci)面診醫(yi)生時開(kai)出了(le)一針，而后(hou)幾次(ci)面診，醫(yi)生都以“沒藥(yao)”為由沒給開(kai)出來(lai)，后(hou)來(lai)師(shi)師(shi)托(tuo)關系(xi)，找了(le)在(zai)醫(yi)院工作的(de)朋(peng)友(you)，才最終買(mai)到了(le)這(zhe)款治病(bing)所需的(de)藥(yao)。

圖/師師目(mu)前胰島素(su)抵抗已經逆轉(zhuan)

來源(yuan)/師師提供

“雖然(ran)(ran)司(si)美格魯(lu)肽需要(yao)憑處方(fang)購(gou)買，但很多(duo)醫(yi)院(yuan)的(de)工作人(ren)員，都會通過一些(xie)其他方(fang)法(fa)來買這個藥，然(ran)(ran)后再加價賣(mai)給(gei)外面的(de)人(ren)，這就是為什么一些(xie)人(ren)可以在醫(yi)美機構等(deng)其他非醫(yi)院(yuan)的(de)地方(fang)高價打(da)到這個藥品。”師(shi)師(shi)向燃(ran)次元吐槽(cao)道。

在價格方(fang)面(mian)，公開報道(dao)顯(xian)示(shi)，2021年，司(si)(si)(si)美格魯肽的糖尿病適應癥被納(na)入醫(yi)保，司(si)(si)(si)美格魯肽針劑共(gong)有兩(liang)種規格，又稱大(da)司(si)(si)(si)（3ml）、小(xiao)司(si)(si)(si)（1.5ml），醫(yi)院自費大(da)司(si)(si)(si)800元左右，小(xiao)司(si)(si)(si)500元左右。

熊林則告訴燃次元，自己購買的價格(ge)(ge)是(shi)813元/1mg，按(an)照(zhao)自己身體狀況，可(ke)以(yi)使用一個(ge)月(yue)左右，“當時醫院沒有(you)藥，這(zhe)個(ge)價格(ge)(ge)是(shi)醫生自費購買，然后再賣(mai)給我的，所以(yi)價格(ge)(ge)相對較(jiao)高，但(dan)我當時在網上搜了搜，價格(ge)(ge)差別不(bu)大，還是(shi)可(ke)以(yi)接受的。”

燃次元(yuan)還發現(xian)，一些電商平(ping)臺也可(ke)以(yi)(yi)通(tong)過“開方購(gou)買(mai)”的(de)方式，買(mai)到司美(mei)格(ge)魯肽注射(she)劑，在(zai)(zai)價格(ge)方面一盒(he)（1.5ml/支(zhi)x1支(zhi)）的(de)價格(ge)為(wei)655元(yuan)左右。在(zai)(zai)社(she)交(jiao)平(ping)臺上的(de)相(xiang)關討論帖中(zhong)，不少網(wang)(wang)(wang)友都表示，網(wang)(wang)(wang)購(gou)司美(mei)格(ge)魯肽1.5ml價格(ge)在(zai)(zai)600元(yuan)上下，3ml則(ze)是(shi)1000元(yuan)出頭，“網(wang)(wang)(wang)購(gou)就送針頭，買(mai)來可(ke)以(yi)(yi)自己打。”

但(dan)這款(kuan)藥(yao)，實際上是(shi)一款(kuan)用于糖尿(niao)病治療(liao)的處(chu)方藥(yao)。

司美格(ge)魯肽(tai)注射(she)液（諾(nuo)和(he)泰）是諾(nuo)和(he)諾(nuo)德公司一(yi)款新型長效胰高(gao)糖素樣肽(tai)-1（GLP-1）類(lei)似物，是一(yi)種(zhong)主要(yao)用于糖尿病治(zhi)療的注射(she)類(lei)新型藥物，一(yi)周1次(ci)，相比(bi)于傳統口服藥物和(he)胰島素，主要(yao)是減少(shao)了用藥頻次(ci)，在提高(gao)依從(cong)性(xing)上面有一(yi)定的幫助。郭醫生介紹。

目(mu)前，司美格魯肽尚未在我(wo)國獲批(pi)肥胖或超重適應癥。

江蘇(su)藥品監管發布的(de)一篇推文顯(xian)示，中(zhong)國僅批準(zhun)司美(mei)格魯肽用于治療(liao)2型(xing)糖(tang)尿病或者2型(xing)糖(tang)尿病伴有(you)心血管疾病的(de)患(huan)者，它起(qi)始劑量(liang)為0.25mg每周一次(ci)，后根據個體情況進(jin)行調整，每周劑量(liang)不推薦超(chao)過(guo)1mg，并未批準(zhun)司美(mei)格魯肽用于肥胖的(de)治療(liao)。

4月26日(ri)，燃(ran)次(ci)元在小紅書(shu)搜(sou)索“司美格(ge)魯肽”，頁面(mian)已提示“醫(yi)藥領域專業性(xing)較強，用藥請遵醫(yi)囑”，并且排在前面(mian)的筆記為“把司美格(ge)魯肽當減肥藥，別太輕信(xin)”以(yi)及(ji)“女生千萬不要(yao)因為容貌焦慮而做傻事”。

“減肥”的代價

價高(gao)難搶的“司美格魯(lu)肽”看起來像是一個減肥“捷徑”，但代(dai)價來得更快且(qie)更兇猛。

打針帶來(lai)的副作用(yong)，師(shi)(shi)師(shi)(shi)再也不想體會，“要不是醫生讓我(wo)打，我(wo)一(yi)輩(bei)子都不會再想碰這個(ge)針了。”師(shi)(shi)師(shi)(shi)向燃(ran)次元直言，“好在馬(ma)上治療結束，我(wo)只剩下最后(hou)一(yi)針了。”

熊林也感受到了(le)一定的影響。她在(zai)社交平臺上分享稱(cheng)，“第一次打完0.25ml后(hou)沒什(shen)么(me)反應，一段時間后(hou)就又(you)注射(she)了(le)0.25ml，但這次注射(she)后(hou)的隔天開始，我連(lian)續食(shi)欲不(bu)振(zhen)一周(zhou)，嘔吐(tu)、頭(tou)暈、心慌(huang)的感覺也很(hen)明顯(xian)，副作用實在(zai)是太大(da)了(le)。”

燃次元(yuan)瀏覽小(xiao)紅書發現(xian)，司(si)美(mei)格魯肽(tai)的(de)副作用主要(yao)集中在(zai)頭暈、惡(e)心、食欲不振等幾(ji)個方面。

郭醫生還向(xiang)燃(ran)次元補充表示，除了低血糖(tang)、胃腸(chang)道不良反(fan)應(ying)外，還有可能會出現(xian)急性胰腺炎、注射部(bu)位皮疹、紅斑、心率升高等(deng)反(fan)應(ying)。

星星在(zai)使用司(si)(si)美格魯肽之后，并(bing)未達到理想的(de)(de)(de)減(jian)重效果(guo)，從今(jin)年2月(yue)到4月(yue)中上旬，星星陸續打(da)完了(le)3ml的(de)(de)(de)司(si)(si)美格魯肽還配(pei)合運動和控制飲食，但(dan)(dan)兩個(ge)(ge)月(yue)后僅(jin)瘦了(le)3公(gong)斤，“我屬于大基數體(ti)重，打(da)這個(ge)(ge)針，就是為了(le)減(jian)肥的(de)(de)(de)，但(dan)(dan)真的(de)(de)(de)沒有想象中瘦得(de)多，抖音上一刷隨便一個(ge)(ge)都是瘦了(le)5公(gong)斤以上的(de)(de)(de)。”

但她(ta)遭受的(de)副作用痛苦一點沒少(shao)，打完司美格魯肽后，星星開(kai)始經常(chang)低(di)血壓，“只要不(bu)吃主食，我就會頭暈(yun)”，她(ta)向燃次元確認，“打針之前都是正(zheng)常(chang)的(de)”。

圖/星(xing)星(xing)打的(de)司美(mei)格魯(lu)肽

來源/星星提供

師(shi)師(shi)也向燃次元強調(diao)，自己的(de)(de)減重(zhong)并不能完全歸功于(yu)司(si)美格魯肽，“在間(jian)歇打司(si)美格魯肽的(de)(de)同時，我也在控制飲食、運動、間(jian)歇性吃二甲雙胍，而且我本身血(xue)糖比較高，所以(yi)會(hui)掉的(de)(de)比較多，小基(ji)數(shu)的(de)(de)正常身體一定要慎重(zhong)。”

帶來(lai)(lai)副(fu)作(zuo)用困擾的(de)減肥(fei)藥(yao)不只是司美(mei)格魯肽，王琪被減肥(fei)藥(yao)帶來(lai)(lai)的(de)副(fu)作(zuo)用影響更深，且持續了多年(nian)。

初中(zhong)畢(bi)業后(hou)的那(nei)個暑假(jia)，王琪(qi)第一次接觸到了一款(kuan)名為“9塊9”的減肥(fei)藥，這款(kuan)減肥(fei)產(chan)品(pin)號(hao)稱含天然成分、水果等，且能夠在短期內(nei)實現快(kuai)速(su)瘦身，這讓當時身高一米五，體重一百(bai)二十斤(jin)的王琪(qi)“心動不已”。

“當時還是學生沒錢，但很想減肥變(bian)瘦，剛好那(nei)款藥(yao)價格便宜，于是自己就買了(le)一(yi)盒(he)回來(lai)吃。”王琳(lin)告訴燃(ran)次(ci)元，“那(nei)個(ge)時候也是偷(tou)(tou)偷(tou)(tou)摸摸吃，不好意(yi)思，怕被人(ren)知(zhi)道后(hou)笑話(hua)我。”

可(ke)這盒(he)低價(jia)減肥藥還(huan)沒吃完，王琪就(jiu)發覺(jue)了(le)不對勁。她開始出現(xian)明顯失(shi)眠、心慌、口(kou)干以(yi)及尿頻尿急(ji)等癥狀。“就(jiu)吃了(le)一盒(he)沒再吃了(le)，加上年(nian)紀還(huan)小，所以(yi)沒有(you)和減肥藥聯系到一起。”王琪告訴燃次元，“當時確實瘦了(le)一點，但(dan)很快就(jiu)反彈回去了(le)，可(ke)泌尿疾病卻從(cong)此就(jiu)跟上了(le)自己。”

參(can)加(jia)工(gong)作(zuo)后(hou)，王琪(qi)因尿頻(pin)尿急(ji)到(dao)處檢查(cha)，可(ke)即便是檢查(cha)出了膀胱神經有問題，目前的醫(yi)療水平(ping)也無法對這個病進行根治。

后(hou)來(lai)，一(yi)個病(bing)(bing)友提醒(xing)王(wang)琪，她(ta)生(sheng)病(bing)(bing)的(de)(de)源(yuan)頭或許(xu)就是(shi)青春期服用(yong)的(de)(de)那款減(jian)肥(fei)藥。病(bing)(bing)友群里的(de)(de)醫(yi)生(sheng)看了王(wang)琪的(de)(de)病(bing)(bing)歷后(hou)，甚(shen)至曾詢問她(ta)“是(shi)不(bu)是(shi)吸過(guo)毒”，王(wang)琪向醫(yi)生(sheng)重(zhong)提那款減(jian)肥(fei)藥，以及第一(yi)次出現癥狀的(de)(de)時(shi)間(jian)，醫(yi)生(sheng)推斷是(shi)當時(shi)王(wang)琪服用(yong)的(de)(de)減(jian)肥(fei)藥中含有(you)西布曲明等非法添加物質(zhi)，這才導致落下病(bing)(bing)根。

生(sheng)病加上生(sheng)活(huo)工作壓力，王琪一度被診斷為焦(jiao)慮癥，“每(mei)每(mei)直面這個(ge)問題，我都特別焦(jiao)慮痛苦。”

如今，王琪仍會研(yan)究各(ge)類減肥方(fang)法，但口服、注射(she)類的產品已成其不敢觸(chu)碰的禁區，“我也是從網上了解到司美(mei)格魯肽的，但減肥藥留(liu)給我陰影(ying)太大了，且這(zhe)藥是注射(she)的，感覺比內服還(huan)恐怖，所以我沒(mei)敢碰。”

亂象難止

目前國內唯一獲批的(de)減肥(fei)藥(yao)物(wu)是奧利(li)司(si)他(ta)膠(jiao)囊，其原理是通過阻止胃腸道對(dui)食物(wu)中的(de)油脂(zhi)吸收，達到減少熱(re)量攝(she)入的(de)目的(de)。宋(song)冉向燃次元(yuan)解釋稱，“簡(jian)單理解，就是幫助排(pai)油的(de)。”

需要注意的(de)是，奧利司他也存在(zai)一定的(de)副作(zuo)用。在(zai)小(xiao)紅書上，不少(shao)網(wang)友反映服用這款藥后變身為“噴射戰(zhan)士”，經歷了(le)人生的(de)“社(she)會性(xing)死亡”時(shi)刻。

減肥藥市場(chang)亂象頻出(chu)，監管也在出(chu)手整治。但有(you)(you)消費者為(wei)快速瘦身(shen)而選擇藥物，自然有(you)(you)商(shang)家看到這一市場(chang)機(ji)會(hui)，于是，各種名目、包(bao)裝的減肥產(chan)品(pin)仍層出(chu)不窮。

調查過(guo)程中，燃次(ci)元瀏覽(lan)社交平(ping)臺和電商平(ping)臺發現(xian)，一些號(hao)稱“網(wang)紅減(jian)肥(fei)壓(ya)糖(tang)果片”仍在(zai)熱銷，還通過(guo)“刷”出“一個月暴瘦(shou)5斤”等假評論，來(lai)吸(xi)引消(xiao)費者上(shang)鉤；此外，在(zai)社交平(ping)臺上(shang)，假扮(ban)減(jian)肥(fei)成功，并借機推銷減(jian)肥(fei)藥(yao)的“藥(yao)販子”也(ye)依然(ran)活躍(yue)。

在和師師的(de)交(jiao)(jiao)流(liu)過(guo)程中，其曾向(xiang)燃次元(yuan)提到“不(bu)怕(pa)來私信(xin)的(de)是騙子，就怕(pa)又是來找我(wo)推(tui)銷(xiao)減(jian)肥藥的(de)”，她坦言，自從自己在社交(jiao)(jiao)平臺(tai)發過(guo)司美(mei)格(ge)魯肽減(jian)肥的(de)帖子后，不(bu)少藥販子過(guo)來推(tui)銷(xiao)或想找自己做假推(tui)廣(guang)。

近些年，除了(le)(le)尋求減肥(fei)(fei)藥物外，各(ge)式(shi)(shi)各(ge)樣包括液(ye)斷、輕(qing)斷食、生酮(tong)、碳水循環、168減肥(fei)(fei)法等減肥(fei)(fei)方(fang)(fang)式(shi)(shi)，甚至抽脂、切胃等手術減重方(fang)(fang)式(shi)(shi)，也都陸續(xu)走紅網絡。但一切都是(shi)有代價(jia)的，一些健康身體使用了(le)(le)這些減肥(fei)(fei)方(fang)(fang)式(shi)(shi)后，換來的則是(shi)脫發、月經紊亂。

“當對減肥(fei)原理缺乏認知時，往往就(jiu)會被司美格魯(lu)肽等看上去簡單、粗暴(bao)、有效的減肥(fei)方(fang)法所吸引(yin)。特別是對于健康身體(ti)，更(geng)不建議將這些藥(yao)物當成減肥(fei)的出路。”中國(guo)注冊營養師、211飲食法創(chuang)立人田雪(xue)向燃次(ci)元(yuan)指出。

當身體指標超出醫學標準時(shi)，是(shi)建議減肥的(de)，但要(yao)堅持科學減重，保證(zheng)一天三餐的(de)合理攝(she)入(ru)，滿(man)足膳食指南的(de)飲(yin)食推薦，不能只關注熱(re)量攝(she)入(ru)，而(er)是(shi)應(ying)該要(yao)關注飲(yin)食質量，“否則秤上(shang)掉(diao)的(de)克數，不見得(de)真正是(shi)你想要(yao)減去的(de)脂肪”。田雪(xue)表(biao)示。

可(ke)選擇的(de)合規藥物范圍(wei)較窄、缺乏(fa)正(zheng)確的(de)減重知識(shi)等(deng)現實，一方面直接導致(zhi)一些無(wu)效產品打著“減肥”的(de)擦邊(bian)球，收(shou)割(ge)了(le)不少(shao)消(xiao)費(fei)者；另一方面則(ze)是(shi)極容易在短時(shi)間內(nei)“造(zao)神(shen)”，捧(peng)出“神(shen)藥”。

減(jian)肥藥、減(jian)肥方式的話題永遠有熱(re)度的背后，一是(shi)中國“肥胖人(ren)群”在增多的事(shi)實。

《中國(guo)居民(min)營養(yang)與(yu)慢性(xing)病狀(zhuang)況報告（2020年）》顯示，2015年我國(guo)18歲及以上居民(min)超重率和肥(fei)胖(pang)(pang)率分別(bie)為34.3%和16.4%，與(yu)2012年相比，超重率和肥(fei)胖(pang)(pang)率的年平(ping)均增(zeng)速分別(bie)為4.5%和11.3%，表明近年來超重率和肥(fei)胖(pang)(pang)率的增(zeng)加(jia)速度(du)都明顯加(jia)快。

但還有一種，是(shi)醫(yi)學意義(yi)之外，心(xin)理層面上的(de)肥胖(pang)，即“自(zi)(zi)(zi)己覺(jue)得(de)自(zi)(zi)(zi)己胖(pang)”。艾媒咨詢數據(ju)顯示，2022年，中國(guo)(guo)有近(jin)八成的(de)網民(min)自(zi)(zi)(zi)感體重(zhong)超(chao)重(zhong)，具體比例(li)為77.1%；自(zi)(zi)(zi)感體重(zhong)不超(chao)重(zhong)的(de)中國(guo)(guo)網民(min)僅占樣本總(zong)量的(de)22.9%。

特(te)別是在“白幼(you)瘦”審(shen)美風向之下(xia)，容(rong)貌(mao)、身材焦慮甚(shen)囂塵上，當部分年輕(qing)人認為自己(ji)的身材不(bu)符(fu)合社會期待和(he)自我期望時，便很容(rong)易在外貌(mao)壓(ya)力之下(xia)，誤入(ru)極端減肥的歧(qi)途。

王琪坦(tan)言自己就是在(zai)身材焦慮下最(zui)終選擇減肥(fei)藥(yao)的(de)(de)，小學同學嘴里(li)一(yi)聲(sheng)又(you)一(yi)聲(sheng)的(de)(de)“胖(pang)子”，直戳她(ta)的(de)(de)自尊(zun)心，“現(xian)在(zai)想來，當時也不是特別胖(pang)，但我作(zuo)為女生是很(hen)愛美的(de)(de)，那種刻意侮(wu)辱性(xing)的(de)(de)叫法，我內心非(fei)常在(zai)意。”

圖/王(wang)琪的(de)診斷(duan)證明(ming)和服用的(de)藥品

來源(yuan)/王琪提(ti)供

近(jin)些年，因為服用(yong)抗焦慮(lv)癥的(de)藥，和(he)治(zhi)療慢性(xing)腎炎的(de)激(ji)素類藥物，王(wang)琪又胖了(le)(le)(le)7公(gong)斤左(zuo)右。但現在(zai)(zai)(zai)，將健康放在(zai)(zai)(zai)第一(yi)位的(de)她，似乎正在(zai)(zai)(zai)慢慢與自己的(de)身體和(he)解，“剛開始確(que)實難以接受，但后來(lai)從(cong)心理上慢慢接受自己了(le)(le)(le)，也不太在(zai)(zai)(zai)意減肥了(le)(le)(le)。”

“如果你的(de)身(shen)(shen)體是健康的(de)，那(nei)其實(shi)任(ren)何身(shen)(shen)材(cai)(cai)都理(li)應被(bei)接(jie)納。”田(tian)雪(xue)表示，美的(de)標準是不(bu)同的(de)，被(bei)身(shen)(shen)材(cai)(cai)焦慮裹挾往往與個體審美相(xiang)關，比(bi)減肥更適(shi)合的(de)其實(shi)是打開眼界，了解不(bu)同類型身(shen)(shen)材(cai)(cai)，然(ran)后學會接(jie)納自己。